Ji Bus Įdomu Jums

Actemra Tops Humira kaip reumatoidinis artritas Monoterapija

Mes gerbiame jūsų privatumą.

BERLIN - TREČIADIENA, 2012 m. Birželio 6 d. (MedPage Today) - Interleukino-6 receptorių blokatorius tocilizumabas (Actemra) buvo žymiai efektyvesnis Mokslininkai sakė čia.

Visose veiksmingumo priemonėse atsako dažnis su tocilizumabu buvo žymiai didesnis negu su adalimumabu, kuris slopina naviko nekrozės faktorių (TNF ), per 24 savaičių trukmės dvigubai aklas placebu kontroliuojamą tyrimą sakė Cem Gabay, doktorantė, Šveicarijos universitetinės ligoninės Šveicarijoje.

Neigiamas poveikis su dviem vaistiniais preparatais buvo maždaug vienodas, sakė Gabay spaudos konferencija vyks prieš jo oficialų p

EULAR pirmininkas Maxime Dougados, Rene Dekarto universiteto (Paryžius) mokslininkas, pasiūlė, kad tyrimas sukluptų denio tocilizumabo naudai, pasirinkdamas adalimumabą kaip

Jis teigė MedPage Today , kad ankstesni monoterapijos tyrimai parodė, kad adalimumabas buvo mažiau veiksmingas nei kiti anti-TNF vaistai, tokie kaip etanerceptas (Enbrel). Tačiau jis taip pat pabrėžė, kad adalimumabas yra labai

Gabai sakė, kad nors biologiniai vaistai nėra patvirtinti JAV ar Europoje kaip monoterapija, jie turėtų būti vartojami kartu su metotreksatu ar kitomis įprastomis ligomis sergančioms ligoms gydyti. Vaistų keitimas - praktiškai daugelis pacientų juos gauna kaip vieninteliai vaistiniai preparatai.

Jis paminėjo ankstesnius tyrimus, kuriuose nurodoma, kad 30 proc. pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu gydomiems biologiniams vaistams JAV Gaba sakė:

Dabartinis tyrimas rodo, kad metotreksato vartojimas yra vienkartinis, todėl pacientams, kurie gydomi metotreksatu, vadinamas ADACTA, atsitiktinės atrankos būdu 326 pacientai vartojo 8 mg / kg tocilizumabo per IV infuziją labai 4 savaites arba 40 mg adalimumabo po oda kas 2 savaites. Atsižvelgiant į skirtingus vartojimo grafikus ir vartojimo būdus, dvigubai švelninant reikia skirti placebo infuzijas adalimumabo grupėje ir tocilizumabo grupės poodines injekcijas.

Gydymas truko 24 savaites, nors atsakas 16 savaičių nepakankamiems pacientams papildomai

Norint patenkinti tyrimą, pacientai turėjo būti biologiškai naivūs, ligos aktyvumo skalė-28 (DAS28) rodiklis buvo didesnis nei 5,1, turint mažiausiai šešis patinusius ir aštuonis neigiamus sąnarius, arba eritrocitų nusėdimo greitis daugiau kaip 28 mm / val. arba C reaktyvus baltymų kiekis bent 1,0 mg / dL pradiniame etape.

Galutinai buvo leista vartoti kartu skirtus steroidus ir NVNU, kai buvo nustatytos stabilios dozės.

Tyrimo pagrindinės baigties rodiklis pakeitė DAS28 rodiklį nuo pradinio lygio, tocilizumabas buvo aiškiai pranašesnis, kai vidutinis taškų skaičius sumažėjo 3,3 balo, o adalimumabas - 1,8.

Visų nepageidaujamų reiškinių, rimtų nepageidaujamų reiškinių, bendrų infekcijų ir rimtų infekcijų rodikliai w Tyrimo metu Gabai sakė, kad praktiškai yra identiškos.

Tyrime dalyvavo du mirties atvejai tiek tocilizumabo grupėje. Viena buvo neteisėta narkotikų perdozavimo priežastis ir buvo laikoma nesusijusia su gydymu. Kita vertus, jokios priežastys nebuvo nustatytos, nes šeima nesutiko atlikti atrankinio tyrimo, nors pacientas turėjo daugybę bendrų sutrikimų, įskaitant intersticinę plaučių ligą, hipertenziją ir periferinių kraujagyslių ligas, ir buvo rūkalius. Dėl nesaugumo Gabay ir jo kolegos šį mirtį pavadino "galbūt" susijusiu su tocilizumabu.

Gabay sakė, kad atsako dažnis tyrime buvo panašus į ankstesniuose tyrimuose, kuriuose vartojami vaistai su metotreksatu, kaip reikalaujama jų etiketėse.

Jis teigė, kad galima išaiškinti išvadas, nes tai rodo, kad metotreksatas faktiškai negali labai prisidėti prie biologinių veiksnių veiksmingumo.

Tačiau tiek Gabay, tiek Dougados pabrėžė, kad tokia išvada būtų per ankstyva, nes nėra tyrimų, tiesiogiai lygintų monoterapiją su biologine Metotreksato derinio gydymas.

Kol kas Dougados sakė, kad metotreksato biologija turėtų likti rūpestingumo standartu. Paskutinis atnaujinimas: 2012/06/6

arrow